Simptomi torakalne osteohondroze

Osteohondroza, koja utječe na torakalnu kralježnicu, često se prikriva kao patologije unutrašnjih organa. Manifestuje se kao bol u srcu, otežano disanje, osećaj nedostatka vazduha pri udisanju i napadi panike. Stoga je dijagnoza torakalne osteohondroze donekle teška. Nakon njegovog otkrivanja provodi se konzervativno liječenje lijekovima, fizioterapijom i terapijom vježbanjem. A u slučaju teškog oštećenja torakalnih diskova i pršljenova potrebna je kirurška intervencija.

Kratak opis bolesti

Torakalna osteohondroza je degenerativno-distrofično oboljenje kralježnice. U početnoj fazi svog razvoja, intervertebralni diskovi se polako uništavaju. Postaju tanki, lomljivi, a na njihovoj površini se pojavljuju radijalne pukotine. Za stabilizaciju torakalnog segmenta zahvaćenog osteohondrozom, koštano tkivo kralježaka raste formiranjem oštrih izraslina - osteofita. To uzrokuje oštro ograničenje pokretljivosti, kompresiju krvnih žila i korijena kralježnice.

Stepeni patologije

Stupanj osteohondroze je skup simptoma karakterističnih za određenu radiografsku fazu. Što su diskovi i pršljenovi više deformisani, kliničke manifestacije su izraženije. Ozbiljnost patologije uvijek određuje taktiku liječenja i nužno se uzima u obzir pri odabiru lijekova i metoda njihove upotrebe.

Rendgenski snimci obično ne pokazuju promjene. Ali intervertebralni disk je već počeo da propada zbog svoje nesposobnosti da zadrži vlagu potrebnu za obnavljanje tkiva. Ponekad se javlja blaga nelagodnost u leđima, koja brzo nestaje nakon kratkog odmora. Osteohondroza 1. stepena obično se otkriva slučajno tokom dijagnostike drugih bolesti.

II stepen

Vlaknasti prsten postaje labav i vlaknast. Jedna od pukotina na površini diska se povećava i nucleus pulposus se tamo pomiče. Na rendgenskim snimcima vidljivo je smanjenje udaljenosti između susjednih tijela kralježaka zbog smanjenja visine diska. Kao rezultat stalne kompenzacijske napetosti mišića, pokretljivost torakalnog dijela je ograničena i javlja se umjerena bol.

III stepen

Integritet fibroznog prstena je narušen, pa se iz njega istiskuje nukleus pulposus. Formira se hernijalna izbočina - glavni uzrok teških simptoma i teških komplikacija torakalne osteohondroze. Tijela pršljenova su deformirana, formiraju se pojedinačni osteofiti. Bol u torakalnom dijelu postaje konstantan, a opseg pokreta u kralježnici se značajno smanjuje.

IV stepen

Na radiografskim snimcima jasno je vidljiva proliferacija vezivnog tkiva i stvaranje višestrukih osteofita. Susedna tela pršljenova su blokirana i imobilizovana. Razvija se radikularni sindrom, a često se javlja diskogena mijelopatija – kompresija kičmene moždine, koja je opasna zbog svojih nepovratnih posljedica. Osoba ima poteškoća da se brine o sebi u svakodnevnom životu i gubi sposobnost obavljanja profesionalnih dužnosti.

Uzroci osteohondroze torakalne kičme

Torakalna osteohondroza kod osoba starijih od 40-45 godina razvija se zbog prirodnog starenja tijela: usporavanja regenerativnih reakcija, smanjenja proizvodnje kolagena, koji određuje elastičnost i čvrstoću ligamenata. U mlađoj dobi javlja se kao rezultat povećanog opterećenja kralježnice ili na pozadini već prisutnih patologija u tijelu:

• reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, skleroderma, ankilozantni spondilitis;
• endokrine i metaboličke bolesti, na primjer, dijabetes, giht, hipotireoza, hipertireoza;
• kongenitalne i stečene anomalije, uključujući kifozu, skoliozu.

Karakteristični znaci i simptomi bolesti

Osteohondroza grudnog koša se razvija postupno, ne pokazujući se u početku. Upravo u tom pravcu leži njegova opasnost. Osoba zamjenjuje blagu bol i nelagodu u leđima za banalni zamor mišića nakon napornog dana na poslu, kućnih poslova ili vrtlarstva i ne traži liječničku pomoć. Stoga se pacijentima obično dijagnosticira patologija 2-3 stupnja ozbiljnosti, koju je teško liječiti konzervativno.

Na početku

U periodu egzacerbacije, patologija se može manifestirati kao bol između lopatica, koja se javlja pri savijanju ili okretanju tijela. Opseg pokreta je smanjen, a prisutni su i mnogi specifični znaci relapsa.

Bol u prsima

Kod osteohondroze, prvi bol koji se pojavljuje je u grudima. Nisu jasno lokalizirani i mogu zračiti u ruke, ključnu kost ili rebra. Srčana bol je jaka ili umjerena, podsjeća na napad angine i ne eliminira se uzimanjem nitroglicerina. Ponekad su slični osjećajima koji se javljaju tijekom egzacerbacije kolecistitisa ili pankreatitisa. Ali za razliku od lezija pankreasa ili žučne kese, bol nije praćen pojačanim stvaranjem plinova, žgaravicom ili nadimanjem.

Osjećaj stezanja u grudima

Bol između lopatica povremeno je praćen osjećajem nedostatka zraka pri udisanju. Osoba se uplaši očekivano, ne shvatajući razloge za ovo stanje. Doktori preporučuju da ne paničite, već da sjednete i izmjerite puls. Ako dobijena vrijednost ne prelazi 100 otkucaja u minuti, onda je vjerovatnoća poremećaja pluća ili srca izuzetno niska.

Ostali simptomi

Postupno se simptomi osteohondroze pogoršavaju poremećajima osjetljivosti. Pojavljuju se osjećaji utrnulosti, trnci i puzanja. S vremena na vrijeme se javljaju stanja koja liče na napade panike. Karakteriziraju ih strah, ubrzan rad srca, pretjerano znojenje i hladno znojenje. Ako su ovi simptomi praćeni bolom iza grudi, tada morate uzeti nitroglicerin i pozvati liječnika. Sličan skup simptoma može ukazivati na infarkt miokarda.

Kičmeni korijeni koji se nalaze u torakalnoj regiji inerviraju unutrašnje organe. Kada su nadraženi ili stisnuti, poremećen je rad gastrointestinalnog trakta i jetre. Peristaltika je poremećena, javljaju se bolovi u epigastriju, žgaravica i podrigivanje.

Znakovi u subakutnoj fazi

Nakon egzacerbacije dolazi do subakutnog stadijuma torakalne osteohondroze. Bol i problemi s disanjem ostaju, ali su mnogo manje intenzivni. Osoba više ne traži dugo vremena za udobnim položajem tijela u kojem se ne osjeća bol. Trajanje subakutnog stadijuma je do dve nedelje. Ako se poštuju sve medicinske preporuke, dolazi do remisije, koju karakterizira odsustvo izraženih simptoma. Kršenje režima dovodi do novog pogoršanja osteohondroze.

Tokom faze remisije, može se javiti lagana nelagodnost pri promjeni vremena ili hipotermiji. Akutna bol se javlja samo kod osteohondroze 2-4 stupnja težine zbog preoštrog okreta ili nagiba tijela. Pogoršanja kroničnih patologija, stres, povećana fizička aktivnost i produženi boravak u jednom položaju tijela mogu izazvati još jedan recidiv.

Principi dijagnostike bolesti

Neurolog postavlja primarnu dijagnozu na osnovu pacijentovih pritužbi i anamneze. Prilikom eksternog pregleda otkriva tačke u torakalnoj regiji koje pri pritisku izazivaju bol. Provođenje funkcionalnih testova omogućava vam da procijenite integritet refleksa i identificirate poremećaje osjetljivosti. Od instrumentalnih metoda, radiografija je najinformativnija. Ali za detaljnu studiju segmenta kičme, mogu se uraditi CT i MRI. Da bi se isključile bolesti kardiovaskularnog sistema, pacijentima se propisuje EKG.

Prva pomoć za egzacerbaciju

Bol tokom relapsa torakalne osteohondroze može biti akutna i prodorna, pa se osobi mora pružiti prva pomoć. Treba ga smiriti, staviti na tvrdu podlogu i pokriti toplim ćebetom. Ako je recidiv praćen ubrzanim otkucajem srca, kratkim dahom ili povećanom anksioznošću, onda morate pozvati liječnika. Da biste ublažili bol između lopatica, možete uzeti bilo koji nesteroidni protuupalni lijek - Nise, Nurofen, Diclofenac.

Kako liječiti torakalnu osteohondrozu

Samo integrirani pristup liječenju omogućit će vam da se riješite svih simptoma osteohondroze, usporite ili potpuno zaustavite njeno širenje na zdrave diskove i kralješke. Za patologiju 1-2 težine koriste se konzervativne metode terapije. Osteohondroza 3-4 stepena karakterizira stvaranje velikih kila. Da bi se uklonila kompresija krvnih žila i korijena kralježnice, može biti potrebno kirurško liječenje.

U liječenju torakalne osteohondroze koriste se lijekovi različitih kliničkih i farmakoloških grupa. U početnoj fazi obično se koriste sredstva za parenteralnu primjenu, koja brzo imaju terapeutski učinak. Nakon nekoliko dana, otopine za injekcije se zamjenjuju sigurnijim tabletama, mastima i flasterima.

Liječenje torakalne osteohondroze moguće je pomoću jedne od sljedećih metoda, koje se koriste uzimajući u obzir rezultate dijagnoze torakalne osteohondroze, i to:

Naravno, ništa novo ovdje još nije izmišljeno, pa je kao takvo liječenje torakalne osteohondroze, nazvano konzervativno, već tradicionalno za liječenje bilo koje vrste osteohondroze. U svakom slučaju, uvijek je poželjnija konzervativno-medicinska metoda liječenja torakalne osteohondroze propisivanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova za ublažavanje boli. Treba napomenuti da ovi lijekovi vrlo dobro otklanjaju upalne procese, kao i otekline koje nastaju, pomažući u smanjenju procesa kompresije nervnih korijena. U složenijim slučajevima torakalne osteohondroze, liječnik može dodatno propisati niz lijekova, na primjer, neke jake lijekove protiv bolova i relaksante mišića koji blokiraju pojavu mišićnih grčeva.

Osim navedenog, trakcijski tretman se može uspješno koristiti i za liječenje torakalne osteohondroze, odnosno liječenje torakalne osteohondroze posebnom trakcijom. Ovom metodom paravertebralni mišići, tkiva i ligamenti se podvrgavaju trakciji, što dovodi do povećanja intervertebralne udaljenosti. Čak i jedan i pol milimetar bit će dovoljan za smanjenje otoka, uklanjanje kompresije, a također i za ublažavanje napetosti u mišićima uz kralježnicu.

Ali kirurška intervencija je preporučljiva samo kada gore navedene metode liječenja torakalne osteohondroze ne daju željeni rezultat.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

NSAIL imaju izražen analgetski, protuupalni i antiedematozni učinak. Intramuskularna primjena otopina omogućava ublažavanje akutnog bola. Kako bi se uklonila blaga nelagoda između lopatica, koriste se proizvodi za lokalnu primjenu. A umjerena bol se dobro liječi nesteroidnim protuupalnim lijekovima koji se uzimaju oralno.

Torakalna osteohondroza

Torakalna osteohondroza je kronična bolest koja se temelji na degenerativno-distrofičnim lezijama intervertebralnih hrskavičnih diskova, što dovodi do reaktivnih promjena na tijelima kralježaka i okolnim mekim tkivima. Bolest je široko rasprostranjena i pogađa uglavnom ljude radnog uzrasta (25-45 godina).

Torakalna osteohondroza je mnogo rjeđa od lumbalne ili cervikalne osteohondroze. To se objašnjava činjenicom da ovaj dio kralježnice doživljava manje statičkih i motornih opterećenja od ostalih. Međutim, osteohondroza torakalne kralježnice mnogo je teže dijagnosticirati, jer se u većini slučajeva javlja simulirajući bolesti pluća, srca i organa gornjeg probavnog sustava.

Uzroci i faktori rizika

Trenutno nisu utvrđeni tačni uzroci razvoja torakalne osteohondroze. Stručnjaci su predložili mnoge teorije (infektivno-alergijske, nasljedne, mehaničke, hormonske, vaskularne), ali nijedna od njih ne daje jasno i potpuno objašnjenje patoloških promjena koje nastaju u kralježnici i dovode do degeneracije tkiva. Najvjerojatnije je nekoliko različitih faktora istovremeno uključeno u patološki mehanizam razvoja torakalne osteohondroze. Ali glavni značaj pripada dugotrajnim statodinamičkim preopterećenjima kičmenog segmenta.

Faktori koji uzrokuju takva preopterećenja su:

• abnormalnosti u strukturi kralježnice;
• asimetričan raspored zglobnih prostora u intervertebralnim zglobovima;
• kongenitalno suženje kičmenog kanala;
• spondilogeni mišićni (miofascijalni, referentni) i/ili somatski (referirani, koji nastaju u pozadini niza bolesti krvnih žila i unutrašnjih organa) bol;
• produženo izlaganje vibracijama na kralježnici, na primjer, među vozačima vozila;
• fizički stres;
• gojaznost;
• pušenje;
• sjedilački način života (hipodinamija);
• psihosocijalni faktori.

Pokretljivost kralježnice osiguravaju intervertebralni diskovi, koji također imaju ulogu amortizacije. U njihovom središtu se nalazi elastično želatinozno jezgro, koje sadrži velike količine vode. Kod osteohondroze, jezgro počinje gubiti vodu kao rezultat demineralizacije polisaharida. S vremenom se jezgro spljošti, a zajedno s njim i sam intervertebralni disk postaje spljošten. Pod utjecajem mehaničkog opterećenja, fibrozni prsten strši, ovaj proces se naziva protruzija. Nakon toga na disku se pojavljuju pukotine kroz koje ispadaju fragmenti nucleus pulposus, odnosno dolazi do formiranja hernije intervertebralnog diska.

Smanjenje visine diska dovodi do konvergencije susjednih pršljenova, narušavajući anatomiju fasetnih zglobova. Sve to izaziva reaktivnu upalu u fasetnim zglobovima i okolnim mekim tkivima. Osim toga, konvergencija tijela kralježaka je praćena istezanjem zglobnih kapsula, a zahvaćeni segment kralježnice postaje nestabilan. U tom slučaju tijela kralježaka dobivaju pretjeranu pokretljivost, što može uzrokovati štipanje korijena kralježnice i razvoj radikularnog sindroma.

Na pozadini torakalne osteohondroze, koštano tkivo tijela kralježaka postupno raste i formira koštane izrasline (osteofite). Također mogu uzrokovati radikularni sindrom ili kompresijsku mijelopatiju (kompresiju kičmene moždine).

Klasifikacija

Klasifikacija torakalne osteohondroze temelji se na sindromskom principu. U zavisnosti od toga na koje nervne formacije utiču zahvaćene strukture kralježnice, razlikuju se sledeći sindromi:

• kompresija - njen razvoj temelji se na napetosti, deformaciji ili kompresiji korijena živca, dijela kičmene moždine ili krvnog suda, ovisno o tome koji se spinalni, vaskularni ili radikularni sindromi razvijaju;
• refleks – povezan sa refleksnom napetošću inerviranih mišića, distrofičnim i vaskularnim poremećajima;
• mioadaptivni.

Simptomi torakalne osteohondroze

Glavni simptom torakalne osteohondroze je bol. U većini slučajeva je dosadne i umjerene prirode.

Dugotrajna iritacija kičmenih korijena uzrokuje poremećaj inervacije unutrašnjih organa. Ovisno o stupnju oštećenja, torakalna osteohondroza se može pojaviti pod krinkom somatskih patologija:

Kako nastaje osteohondroza torakalne kičme?

Torakalna osteohondroza nastaje zbog metaboličkih poremećaja i povećanog opterećenja intervertebralnih diskova. Intervertebralni disk se sastoji od fibroznog prstena, koji služi kao tvrda ljuska za polutečno nucleus pulposus.

Osteohondroza torakalne kralježnice narušava normalnu strukturu intervertebralnog diska. S bolešću, jezgro se suši i gubi svojstvo amortizacije, a vlaknasti prsten postaje tanji i puca. Kao rezultat toga, korijeni kičmenih živaca postaju stegnuti i upaljeni, uzrokujući bol. Bolest uništava intervertebralne diskove, zglobove i ligamente kralježnice.

Opći princip je uvijek isti, ali faktori koji uzrokuju povećan stres na intervertebralnim diskovima mogu varirati. To uključuje:

• produženi uticaj vibracija na kralježnicu (na primjer, kod vozača koji su često za volanom vozila);
• fizički stres;
• fizička neaktivnost, poznata i kao sjedilački način života;
• pušenje;
• povećana težina, pretilost;
• pojedinačne anomalije u strukturi kralježnice;
• kongenitalna manifestacija suženja kičmenog kanala;
• somatski ili spondilogeni bol u mišićima;
• asimetrija zglobnih prostora u intervertebralnim zglobovima;
• faktori psihosocijalne kategorije.

Klasifikacija tipova torakalne osteohondroze

Postoji nekoliko vrsta osteohondrozetorakalna kičma - simptomi i liječenjemogu značajno varirati.

Klasifikacija se provodi na osnovu toga koji su nervni završeci zahvaćeni oštećenim strukturama kralježnice. Uobičajeno je razlikovati sljedeće vrste patologije:

• Reflex. Bazira se na refleksnoj napetosti mišića, kao i na vaskularnim ili distrofičnim poremećajima.
• Myoadaptive. Poznato je i kao "ponovno punjenje".
• Kompresija. Razlog za njegov razvoj najčešće je deformacija, napetost ili kompresija dijela kičmene moždine, korijena živca ili krvnog suda, što dovodi do neželjenih posljedica.

Simptomi torakalne osteohondroze

Osteohondroza grudnog koša je manje izražena u odnosu na druge vrste osteohondroze. Razlikuju se sljedeći znakovi torakalne osteohondroze:

• bol u grudima, koji se pojačava noću, s dugim boravkom u jednom položaju, hlađenjem, okretanjem, savijanjem u stranu i teškom fizičkom aktivnošću;
• bol između lopatica, prilikom podizanja desne ili lijeve ruke, savijanja;
• pojačana bol s dubokim udisajem i izdisajem;
• bolne senzacije između rebara tokom hodanja;
• osjećaj kao da su grudi i leđa stegnuti obručem.

Bol tokom egzacerbacije bolesti može trajati nekoliko sedmica.

Postoje dodatni simptomi torakalne osteohondroze:

• utrnulost nekih dijelova kože, osjećaj "igle i igle";
• svrab, peckanje, osećaj hladnoće u nogama;
• ljuštenje kože, lomljivi nokti;
• bol u ždrijelu i jednjaku;
• poremećaji gastrointestinalnog trakta.

Osteohondroza torakalne kralježnice karakteriziraju dva simptoma - dorsago i dorzalgija.

Dorsago i dorzalgija - manifestacije bolesti

Dorsago je oštar akutni bol u grudima, "lumbago grudnog koša". Obično se javlja nakon monotonog rada u istom položaju. Tokom napada takvog bola teško je disati. Bolni osjećaji se pojačavaju prilikom rotacije gornjeg dijela tijela.

Dorsalgija je blagi bol u predjelu zahvaćenih intervertebralnih diskova, počinje postepeno i traje do 2-3 tjedna. Bolni osjećaji se pojačavaju dubokim disanjem i savijanjem. Pacijent može biti kratak daha. Bol se pojačava noću i nestaje nakon kratke šetnje.

Uzroci osteohondroze grudnog koša

Torakalna osteohondroza se najčešće javlja kod osoba koje:

• rad za kompjuterom;
• stalno voze;
• zadobili povrede kičme;
• imaju slabe mišiće leđa;
• boluju od skolioze i drugih posturalnih poremećaja.

Torakalna osteohondroza je rjeđa od drugih vrsta bolesti - cervikalne i lumbalne osteohondroze. Razlog je taj što je ovaj dio kralježnice najmanje pokretljiv i najzaštićeniji zahvaljujući rebrima i mišićnom korzetu. U torakalnom dijelu ima više diskova nego u cervikalnom i lumbalnom dijelu zajedno.

Zašto je torakalna osteohondroza opasna?

Bez pravovremenog i pravilnog liječenja, torakalna osteohondroza može uzrokovati sljedeće bolesti:

• izbočenje i hernija torakalne kralježnice;
• kompresija kičmene moždine;
• problemi sa srcem, crijevima, jetrom, bubrezima i pankreasom;
• poremećaji u duodenumu, pokretljivost crijeva, diskinezija žučne kese;
• interkostalna neuralgija - kompresija ili iritacija interkostalnih živaca.

Također, posljedice ove patologije uključuju bolesti želuca, jednjaka, žučne kese i pluća. No, srce je i dalje u najvećem riziku od ove bolesti, pa ako ste već imali određenih problema s njom, toplo preporučujemo da se odmah obratite specijalistima naše klinike i da to obavite što je prije moguće.tretman torakalne kičme.

Komplikacije koje su moguće kod torakalne osteohondroze

Daljnjim napredovanjem bolesti s torakalnom osteohondrozo moguć je razvoj pridruženih komplikacija, kao što su:

Treba napomenuti da težina komplikacija koje proizlaze iz torakalne osteohondroze u potpunosti ovisi o brzini napredovanja procesa bolesti i, naravno, o učinkovitosti metoda liječenja osteohondroze torakalne kralježnice.

Tipične manifestacije bolesti

Postoji nekoliko znakova patologije koji direktno ukazuju na razvoj torakalne osteohondroze. Ukoliko se pojave, ne preporučuje se odgađanje posjete ljekaru.

Simptomi patologije:

Simptomi i znakovi torakalne osteohondroze kod muškaraca rijetko se osjećaju, posebno u početnoj fazi progresije patologije. Međutim, ako se pojave, potrebno je posjetiti ljekara.

Neobični simptomi

Postoje atipični znakovi patologije. Takvi simptomi su tipičniji za druge bolesti i stoga rijetko izazivaju sumnju na torakalnu osteohondrozu. Međutim, kod ove bolesti pojavljuju se i sljedeći znakovi:

Takvi atipični simptomi i znaci torakalne osteohondroze kod muškaraca samo posredno ukazuju na prisutnost patologije, pa je za dijagnozu bolesti potreban temeljit pregled.

Dvije vrste boli kod torakalne osteohondroze

Postoje dvije vrste bolova koji ukazuju na torakalnu osteohondrozo:

Ovi simptomi i znakovi torakalne osteohondroze kod muškaraca izravno ukazuju na razvoj patologije.Kada se pojave, potrebna je medicinska pomoć, inače će se stanje pacijenta pogoršati.

Zašto se javljaju simptomi?

Simptomi s ovom patologijom rijetko se javljaju. Najčešće se znakovi bolesti pojavljuju iz sljedećih razloga:

Ovi simptomi i znaci torakalne osteohondroze kod muškaraca se javljaju i zbog skolioze kralježnice.U svakom slučaju, ako se pojave simptomi, preporučuje se da se obratite ljekaru.

Na koje opasnosti upozoravaju simptomi?

Ako se pojave simptomi bolesti, pomaže da se započne pravovremena terapija. Ako se ne liječi, postoji rizik od sljedećih komplikacija:

Ako zanemarite simptome torakalne osteohondroze kod muškaraca i znakove bolesti, to će neminovno dovesti do komplikacija.Kako se to ne bi dogodilo, potrebno je pravovremeno započeti terapiju patologije.

Šta se može zbuniti s osteohondrozo grudnog koša?

Simptomi osteohondroze torakalne kralježnice su različiti, lako se može pomiješati sa sljedećim bolestima:

Nemoguće je samostalno postaviti ispravnu dijagnozu. Samo specijalista može odrediti osteohondrozu torakalne kralježnice.